ECOGRAFÍA - 26

Obstet Gynecol. 2007 Sep;110(3):663-8

Outcomes of pregnancies with fetal gastroschisis.

( PubMed )

Santiago-Munoz PC, McIntire DD, Barber RG, Megison SM, Twickler DM, Dashe JS. patricia.santiago-munoz@utsouthwestern.edu

Resumen

Resultados de Embarazos con Fetos con Gastrochisis

OBJETIVO Describir los resultados de fetos con gastroschisis y su asociación con hallazgos ecográficos antenatales y complicaciones quirúrgicas en los neonatos.

METODO La última ecográfica previa al nacimiento fue examinada para determinación la dilatación del estómago, intestino, anormalidades en el volumen del líquido amniótico

RESULTADOS
Se estudiaron 66 mujeres con fetos con gastroschisis. Tres fetos y 3 neonatos murieron. El cierre quirúrgico fue necesario en el 49%. Peso al nacer debajo del 3er percentil ocurrió en el 38% de los casos y hubo necesidad de demorar el cierre en 64% de los casos contra el 25% en los casos en que no hubo restricción de peso (p < 0,001), pero no hubo diferencias en mortalidad neonatal ni en estadía hospitalaria.
El diagnóstico antenatal por ecografía se realizó en 58 de los 66 casos (88%) de gastroschisis. Las complicaciones intestinales que requirieron cirugía fueron más frecuentes cuando la ecografía mostró dilatación de estómago. Cuando más grande sea la exposición de las vísceras por la pared abdominal mayor fue la gravedad del cuadro.

CONCLUSION
Los hallazgos ecográficos asociados con adversos resultados en la gastroschisis, incluye la dilatación de estómago y tamaño de la apertura de la pared abdominal. Los fetos con restricción de peso requieren que el cierre de la gastroschisis sea demorado. Si bien el 90% sobrevive, la morbilidad es elevada.