Obstet Gynecol. 2007 Mar;109(3):618-25
Impacto en el nacimiento sobre la posición de la cabeza fetal antes de la inducción del parto.
OBJETIVO
Estimar la posición de la cabeza fetal por clínica y por ultrasonido antes de la inducción del parto y evaluar la asociación entre la posición occípito posterior con resultados adversos al nacer.
METODOS
La palpación abdominal y la ecografia de la posición de la cabeza fetal y de la columna vertebral fueron estimadas a las 36 semanas o más de gestación. Se estudiaron 289 mujeres inmediatamente antes de la inducción del parto.
RESULTADOS
De 270 mujeres se obtuvo información completa, 97 (36%) de los fetos tenían la cabeza en occípito posterior (OP) medida por ecografia, momentos antes de la inducción del parto. Ocho (8%) estaban en occípito posterior al nacer y de los 25 que estaban en OP al nacer, 17 (68%) fueron producidas después de la inducción, debido a malrrotación desde una posición no-occípito posterior durante la inducción del parto a occípito posterior. Por estas razones la OP antes de la inducción del parto, no es predictora del nacimiento por cesárea (OR = 1,75 IC 95% 0,97-3,15).
CONCLUSIONES
El 68% de la OP al nacer, ocurre por mal rotación durante el parto desde una posición no OP. Por ello no se asocia con el nacimiento por cesárea.