Curr Opin Obstet Gynecol. 2006 Dec;18(6):594-600
Tamizaje de la preeclampsia en el primer trimestre de la gestación.
La terapia con aspirina durante el 1er trimestre del embarazo, ofrece beneficios a las pacientes con alto riesgo de preeclampsia.
REVISIÓN de la LITERATURA
Estudios Doppler de la arteria uterina en el 1er trimestre de la gestación, detecta entre 50% y 65% de mujeres con alto riesgo de desarrollar severa preeclampsia con 5% de falsos positivos.
El volumen placentario entre la 11 y 14 semanas con ecografia tri-dimensional puede detectar el 20% de los casos pero con 10% de falsos positivos.
Otros marcadores como el crecimiento del endotelio vascular y el factor de crecimiento placentario en suero materno no mejoran la capacidad diagnóstica del Doppler de la arteria uterina, utilizado como único procedimiento.
En cambio la proteina 13 placentaria (1 de las 56 proteínas identificadas de la placenta) en suero materno, es un marcador que junto con el Doppler de la arteria uterina, puede detectar más del 90% de los casos con 9% de falsos positivos.
CONCLUSIONES Con estos estudios las pacientes de alto riesgo de desarrollar preeclampsia se pueden beneficiar de una intervención farmacológica temprana, que deberá ser respaldada por nuevos ensayos clínicos.
