DEFINICIONES
UTILIZADAS Fueron propuestas y aceptadas
por la Organización Mundial de
la Salud, y están vigentes desde
1993 en la Clasificación Internacional
de Enfermedades (CIE 10) (1).
Muerte
Materna (MM)
Es
la muerte de una mujer durante el embarazo
o después de los 42 días de la terminación
del mismo, independientemente de su
duración, debido a cualquier causa agravada
por la gestación (causa obstétrica indirecta)
o producto de complicaciones obstétricas
durante el embarazo, parto o puerperio
(causa obstétrica directa), pero no
por causas incidentales o accidentales.
TASA
de Mortalidad Materna
*
Es el número de muertes maternas sobre
el total de nacidos vivos por cada 100.000
nacidos vivos en un área y año dado.
*NOTA: En realidad es una RAZON, no
una tasa, ya que en el denominador se
utilizan sólo los nacidos vivos y no
los nacidos totales (nacidos vivos +
muertos), pero por hábito sigue conociéndose
como tasa.
Muerte
Infantil (MI)
Es la muerte acaecida por cualquier
causa entre el nacimiento y el primer
año de vida.
TASA
de Mortalidad Infantil
Es el número de muertes acaecidas antes
de cumplir el 1er año de vida sobre
el total de nacidos vivos en un área
y año dado por cada 1.000 nacidos vivos.
Ultima
actualización: enero 2008
(última información
disponible)
(2)
Tabla
I - AMERICA
del SUR y MÉXICO
|
PAÍSES |
Mortalidad
Materna
por
100.000 Nacidos Vivos |
Mortalidad
Infantil
por
1.000 Nacidos Vivos |
|
Razón |
N
de muertes |
Tasa |
N
de muertes |
|
Argentina (05)
|
39,2 |
273 |
12,6 |
8.775 |
|
Bolivia (99-03)
|
230,0 |
604 |
54,0 |
14.185 |
|
Brasil (04)
|
76,1 |
2.814 |
22,6 |
83.570 |
|
Chile (04) |
19,8 |
50 |
7,9 |
1.986 |
|
Colombia (05)
|
72,7 |
632 |
15,9 |
13.825 |
|
Ecuador (05)
|
85,0 |
239 |
22,1 |
6.223 |
|
México (05) |
63,4 |
1.315 |
18,1 |
37.563 |
|
Paraguay (04)
|
153,5 |
235 |
17,0 |
2.608 |
|
Perú (94-00)
|
185,0 |
1.084 |
28,7 |
16.821 |
|
Uruguay (06)
|
n/c |
6 |
10,5 |
530 |
|
Venezuela (05)
|
59,9 |
357 |
15,5 |
9.266 |
|
TOTAL |
79,9 |
7.609 |
20,5 |
195.352 |
El
paréntesis que sigue al nombre del país
( ) corresponde al año en que se dispuso
de la información de Mortalidad Materna.
n/c tasa no calculada debido al bajo
numero de muertes. Para el cálculo de
las tasas de mortalidad materna e infantil
en esta Región, se utilizó como denominador
el número de nacidos vivos durante
1 año y área dada ( N =
9.522.500).
Tabla
II - CENTRO AMERICA
(actualización Enero 2008)
|
PAÍSES
( ) año de la información |
Mortalidad
Materna
por
100.000 Nacidos Vivos |
Mortalidad
Infantil
por
1.000 Nacidos Vivos |
|
Tasa |
N
de muertes |
Tasa |
N
de muertes |
|
Belice (05) |
n/c |
3 |
19,6 |
143 |
|
Costa Rica (05)
|
39,3 |
31 |
9,7 |
775 |
|
El
Salvador (97-02) |
71,2 |
112 |
25,0* |
3.940 |
|
Guatemala (00) |
148,8 |
670 |
39,0* |
17.562 |
|
Honduras (97)
|
108,0* |
216 |
23,0* |
4.607 |
|
Nicaragua (04)
|
86,5 |
121 |
31,0* |
4.352 |
|
Panamá (04) |
66,0 |
46 |
19,4 |
1.362 |
|
TOTAL |
108,4 |
1.199 |
29,6 |
32.741 |
*Se repiten cifras anteriores.
Paréntesis ( ) es el año de información
sobre tasas de mortalidad materna. Para
el cálculo de las tasas de mortalidad
materna e infantil en esta Región, se
utilizó como denominador el número
de nacidos vivos durante 1 año
y área dada (N = 1.106.000).
Tabla
III - CARIBE LATINO
(actualización Enero 2008)
|
PAÍSES ( ) año de la información |
Mortalidad Materna
por
100.000 Nacidos Vivos |
Mortalidad Infantil
por
1.000 Nacidos Vivos |
|
Tasa |
N
de muertes |
Tasa |
N
de muertes |
|
Cuba (06) |
49,4 |
57 |
5,3 |
616 |
|
Guadalupe (04)
|
n/c |
3 |
7,1 |
47 |
|
Guayana Fran (01)
|
n/c |
2 |
10,4 |
51 |
|
Haití (05-06)
|
630,0 |
1.702 |
57,0 |
15.401 |
|
Martinica (04)
|
n/c |
0 |
6,1 |
30 |
|
Puerto Rico (05)
|
n/c |
3 |
9,3 |
497 |
|
R
Dominicana (06) |
80,0 |
185 |
30,6 |
7.059 |
|
TOTAL |
284,1 |
1.952 |
34,5 |
23.701 |
Paréntesis ( ) es el año de información
sobre tasas de mortalidad materna. Para
el cálculo de las tasas de mortalidad
materna e infantil en esta Región, se
utilizó como denominador el número
de nacidos vivos durante 1 año
y área dada (N = 687.100).
Tabla
IV - REGION de AMERICA LATINA
y CARIBE LATINO
(actualización Enero 2008)
|
Areas Geográficas |
Mortalidad Materna
por
100.000 Nacidos Vivos |
Mortalidad Infantil
por
1.000 Nacidos Vivos |
|
Tasa |
N
de muertes |
Tasa |
N
de muertes |
|
Sud
América y México |
79,9 |
7.609 |
20,5 |
195.352 |
|
Centro América |
108,4 |
1.199 |
29,6 |
32.741 |
|
Caribe Latino |
284,1 |
1.952 |
34,5 |
23.701 |
|
TOTAL |
95,1 |
10.760 |
22,2 |
251.794 |
Para el cálculo de las tasas de mortalidad
materna e infantil en esta Región, se
utilizó como denominador el número
de nacidos vivos durante 1 año
y área dada (1.315.500)
COMENTARIOS
Observando
los resultados de cada uno de los países
de la Región de Latino América y Caribe,
se observan las grandes inequidades
que hay en cuanto a las tasas oficiales
de Mortalidad
Materna.
Tomando como referencia la tasa
de menor mortalidad materna que es la
de Chile (19,8 x 100.000 nacidos vivos)
la tasa de Haití es 32 veces mayor,
la de Bolivia 12 veces, la de Perú 9
veces y la de Paraguay 8 veces
mayor.
En
general, los métodos utilizados para
estimar la mortalidad materna son
diferentes en los países por lo que
existe una posibilidad de sesgo en sus
resultados. Un trabajo de por WHO,
UNICEF y UNFPA (3) estima la tasa de
mortalidad materna para la Región fue de
190 por 100.000 nacidos vivos para el
año 2000. Esta tasa, es el
doble de
la que se muestra en la tabla 4
de este documento (95,1 x 100.000
nacidos vivos). Con estas tasas, el
número de muertes maternas anuales sería
de 22.000 y no de 10.760.
En
cuanto a la Mortalidad
Infantil la inequidad,
aunque menor está también presente.
La tasa de Haití es
10 veces
mayor que la de Cuba, la de
Bolivia 9 veces y la de
Guatemala casi 7 veces mayor. Las
mayores tasas están el la Región del
Caribe Latino y las menores en América
del Sur y México. La tasa global en toda
la Región fue de 22,2
x 1.000 nacidos, por lo que se registraron
en 1 año 251.794 niños menores de 1
año anualmente.
BIBLIOGRAFIA
1)
Geneva 1993 “International Statistical
Classification of Diseases and Related
Health Problems” (ICD – 10), Tenth Revision,
Vol 2;(5):124-138, 1993.
2)
Situación de Salud en las Américas –
INDICADORES BASICOS
2007.
Organización Panamericana de la Salud.
Oficina Regional de la Organización
Mundial de la Salud. Análisis de Salud
y Sistemas de Información Sanitaria.
3)
WHO, UNICEF, UNFPA. Maternal mortality
in 2000. Estimate developed.
www.who.int/reproductivehealth/publications/
