Causas de mortalidad neonatal
La mortalidad
Neonatal es aquélla que se produce
en niños con menos de 28 días
de vida. Ellas muchas veces se asocian
sobretodo en los primeros 7 días
de vida, con factores dependientes del
embarazo y el parto. Pero ciertos factores
del medio ambiente del niño como
las infecciones o problemas de nutrición,
comienzan a ser responsables de la muerte
de éstos después de esa
edad.
INTRODUCCION
Estimaciones de la División de Población de Naciones Unidas (1), estiman que en el período 2000-2003 en todos los Estados Miembros de la OMS murieron anualmente, 3,91 millones de neonatos (antes de cumplir los 28 días de vida). De ellos, 195.000 (5%) murieron en América (0,7% en Canadá y Estados Unidos) 29% en Africa, 35% en Asia Sudoriental, 16% en el Mediterráneo Oriental y el 0,4% sucedieron en Europa y países del Pacífico Occidental (2).
CAUSAS de MUERTE
Siete causas
de mortalidad neonatal fueron estudiadas.
Tres causas de muerte como ser el tétano
neonatal, la infección grave y
las enfermedades diarreicas integran el
grupo de la patología infecciosa
(que podrían reducirse con medidas
preventivas sencillas). Lo mismo sucedería
con la asfixia intraparto. El parto prematuro
junto a las malformaciones congénitas
son más difíciles de prevenir
ya que no existe una fuerte evidencia
de intervenciones que pudieran disminuir
la prevalencia de estas 2 patologías.
Estas 2 últimas pueden ser consideradas
como medianamente reducibles o como difíciles
de reducir, de acuerdo con la categorización
realizada por Erika Taucher (3).
RESULTADOS en AMERICA
En la Tabla I se muestran la Mortalidad Neonatal por causas en América Latina y Caribe y los resultados en Canadá y Estados Unidos.
Causas de Muerte Neonatal |
América Latina y Caribe (N= 166.000) |
Canadá y Estados Unidos (N=29.000) |
Tétano Neonatal |
2.000 (1 %) |
0 (0%) |
Infección severa |
32.000 (19%) |
2.000 (6%) |
Enfermedad Diarreica |
1.000 (1%) |
0 (0%) |
Asfixia en el Parto |
33.000 (20%) |
4.000 (14%) |
Parto Prematuro |
65.000 (39%) |
13.000 (45%) |
Malformaciones Congénita |
22.000 (13%) |
8.000 (29%) |
Otras Misceláneas |
11.000 (7%) |
2.000 (7%) |
El % es sobre el total de muertes de cada Región.Las causas de muerte neonatal consideradas como posiblemente reducibles (Tétano, Infección severa y Enfermedad Diarreica) son el 21%, mientras que la asfixia intraparto es responsable del 20% . del total de las muertes en América Latina y Caribe. Entre ambas suman el 41% del total de muertes neonatales en comparación con el 20% (6% + 14%) en Canadá y Estados Unidos. Estas causas son 2 veces más frecuentes en América Latina. La inversa sucede proporcionalmente con las muertes asociadas a parto prematuro y las malformaciones congénitas que sumadas reúnen el 52% en América Latina y Caribe (39% + 13%) mientras que el parto prematuro y las Malformaciones Congénitas sumadas se asocian con el 64% de las muertes antes de los 28 días en Canadá y Estados Unidos y sólo 52% en América Latina y Caribe.
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